Corticobasal-Syndrom

Unkontrollierbare Muskelkontraktion, die dazu führt, dass sich ein Arm oder Bein unwillkürlich verdreht oder eine abnormale Haltung einnimmt.

Dazu können gehören:

• Alien-Gliedmaßen-Phänomen – Gefühl, dass ein Arm oder Bein kein Teil des Körpers ist, begleitet von der Unfähigkeit, die Bewegung der Extremität zu kontrollieren
• Akalkulie – Unfähigkeit, einfache mathematische Berechnungen wie Addieren oder Subtrahieren durchzuführen
• Visuell-räumliche Defizite – Schwierigkeiten, sich im Raum zu orientieren.

Eine von CBS betroffene Person kann als erstes Anzeichen kognitive, motorische oder sprachliche Symptome aufweisen. Die Entwicklung einer zweiten und/oder dritten Kategorie von Symptomen erleichtert es dem Arzt, die Krankheit als CBS zu erkennen. Personen mit CBS sind leichter zu diagnostizieren, wenn sie eine Apraxie der Gliedmaßen zeigen, z. B. wenn sie die Fernbedienung für den Fernseher nicht mehr verwenden oder keine E-Mails aus dem Briefkasten abrufen können. Die ersten Symptome von CBS beginnen oft im Alter von etwa 60 Jahren (obwohl es Unterschiede im Alter des Ausbruchs gibt) und werden dann bilateral, wenn die Krankheit fortschreitet. Eine Person mit CBS kann sich zunächst mit einer Sprachstörung vorstellen und im Laufe der Zeit motorische Symptome entwickeln.

Wenn Sie glauben, dass bei Ihnen oder einem Ihrer Angehörigen eine andere Erkrankung falsch diagnostiziert wurde – oder wenn Sie Bedenken hinsichtlich eines der oben aufgeführten Anzeichen und Symptome haben – ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.

Es gibt keine zugelassene Behandlung, um den Verlauf der kortikobasalen Degeneration zu verlangsamen, und die Symptome der Krankheit sind im Allgemeinen therapieresistent. Medikamente, die zur Behandlung von Parkinson-ähnlichen Symptomen verwendet werden, werden manchmal versucht, führen jedoch häufig nicht zu einer signifikanten oder anhaltenden Verbesserung der motorischen Symptome.

Bisher gab es keine randomisierten kontrollierten Studien mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern bei CBS. Kleine Studien haben eine Verbesserung der FTD-Verhaltenssymptome, aber nicht der Kognition gezeigt. Medikamente zur Behandlung von Starrheit und Bradykinesie bei der Parkinson-Krankheit wurden ausprobiert, jedoch ohne dauerhaften Nutzen bei CBS. Benzodiazepine zur Kontrolle von Dystonie und Myoklonus haben sich für einige als vorteilhaft erwiesen. Botulinumtoxin hat auch einen gewissen symptomatischen Nutzen bei Hypersalivationsdystonie bei CBS gezeigt. Patienten mit degenerativen Erkrankungen des zentralen Nervensystems wird im Allgemeinen eine gesunde Lebensweise mit körperlicher und geistiger Aktivität sowie eine herzgesunde Ernährung empfohlen.

Obwohl es derzeit keine Behandlung für CBS gibt, hilft die Therapie, die Symptome zu bewältigen. Beschäftigungs- und Physiotherapie sorgen für einen passiven Bewegungsbereich in den betroffenen Muskeln und helfen, Kontrakturen (Lähmung eines Muskels im angespannten Zustand) in starren Gliedmaßen zu verhindern. Logopädie kann helfen, das Fortschreiten von Sprachsymptomen zu verzögern, einschließlich der Wortfindung oder der Fähigkeit, Wörter herauszubringen.

Für Betreuer und Familien ist es wichtig, über langfristige Managementprobleme nachzudenken und ein Expertenteam zu benennen, das bei schwierigen medizinischen, finanziellen und emotionalen Herausforderungen helfen kann. Es ist zwingend erforderlich, einen Arzt zu haben, der sich mit frontotemporaler Degeneration und CBS auskennt. Andere medizinische Spezialisten, die hilfreich sein können, sind: Logopäden, Ergo- und Physiotherapeuten, Neuropsychologen, Krankenschwestern (insbesondere häusliche Krankenpflege) und genetische Berater.