Partner nella cura dell'FTD, Estate 2022
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L'assistenza di successo per le persone che vivono con la degenerazione frontotemporale (FTD) in un ambiente strutturato inizia con la formazione del personale. Ciò include la formazione su un'ampia gamma di argomenti FTD, a partire da "che cos'è?" e quindi coprendo sottotipi, cause e sintomi di FTD; i bisogni delle persone diagnosticate; approcci alla cura; e interventi riusciti.

La partecipazione continua del personale e della famiglia al piano assistenziale individuale è cruciale. Dopo la fase iniziale di transizione verso la comunità, il personale dovrebbe continuare a fare affidamento sulla storia dell'individuo (incluso, ma non limitato a, il suo background medico, sociale e psicologico, i suoi sintomi primari e quali approcci assistenziali hanno funzionato in passato) , così come il loro stato attuale e le loro esigenze. Ciò posizionerà al meglio il team per sviluppare e quindi implementare approcci di cura positivi che siano individualizzati, creativi e adattabili al variare delle esigenze della persona con FTD.

La creazione e l'aggiornamento di piani di cura che rispondano alle mutevoli esigenze dell'individuo può essere impegnativo. Essere aperti a indagare, testare e valutare diversi approcci e quindi comunicare chiaramente il piano a tutti è fondamentale per il successo. Di seguito sono riportati alcuni approcci consigliati per guidare l'assistenza FTD centrata sulla persona:

Approcci comunicativi

• Utilizzare tecniche di comunicazione di base tra cui: parlare lentamente e chiaramente; usare frasi semplici e più brevi piuttosto che domande aperte; in attesa di risposte
• Non discutere con il residente o cercare di convincerlo a pensare "logicamente"
• Sorriso! Le persone con FTD spesso continuano a comprendere le espressioni facciali. Sebbene il residente possa presentarsi senza alcun effetto, ciò non significa che non risponderà positivamente al tuo
• I residenti con FTD possono connettersi di più con il personale (in base all'età, agli interessi, alla musica) rispetto agli altri residenti, che probabilmente saranno più anziani
• Per chi ha problemi di comunicazione, crea un quaderno di comunicazione (un album di foto con nomi di persone e oggetti)
• Usa la comunicazione non verbale, inclusi gesti o disegni
• Utilizzare elenchi di parole o frasi generalmente comprese e/o spesso utilizzate da loro
• Collaborare con la famiglia o il medico per ottenere logopedia e terapie occupazionali per la valutazione e gli interventi secondo necessità

Approcci comportamentali

• Fai del tuo meglio per creare un ambiente a basso stimolo
• Evita l'eccesso di stimolazione: limita il rumore, la luce intensa, il numero di persone, le distrazioni
• Il residente potrebbe non pensare di avere FTD. Insegna al personale che questa mancanza di consapevolezza - nota come "anosognosia" - è un sintomo caratteristico dell'FTD
• Le espressioni facciali del residente possono essere vuote o apparire minacciose: non prenderla sul personale
• Prestare attenzione ai segnali non verbali che indicano che la persona diagnosticata è ansiosa e/o agitata. Le persone con FTD potrebbero non mostrare frustrazione attraverso le espressioni facciali

Approcci alla programmazione

• Creare e mantenere la routine quotidiana del residente; pubblicare il proprio programma di responsabilità con il personale. Questo può aiutare il residente a impegnarsi con le attività.
• I programmi individuali possono essere più efficaci dei programmi di gruppo: pubblica il loro programma giornaliero nella loro stanza
• Se il residente frequenta i programmi di gruppo, fallo sedere vicino all'uscita in modo che possa andarsene facilmente se viene sopraffatto
• Poiché le persone con FTD potrebbero non avviare autonomamente l'attività del programma, aiutarle a iniziare un coinvolgimento attivo quando possibile
• Fornire uno spazio esterno sicuro in cui l'individuo possa camminare o sedersi
• Incoraggiare o aiutare a creare una playlist musicale personale per attività individuali
• Si noti che la terapia della reminiscenza potrebbe non essere efficace, anche se la memoria è tipicamente meno compromessa nella FTD rispetto ad altri tipi di demenza
• Le attività ripetitive possono essere efficaci. Gli esempi includono l'ordinamento di oggetti (carte, monete, carte, pioli), la piegatura, la realizzazione di puzzle
• Invitare e includere il più possibile la famiglia del residente nella programmazione

Approcci assistenziali

• Segui la solita routine individuale. Ad esempio, se fanno il bagno o la doccia come prima cosa al mattino, cerca di non deviare da quello
• Essere consapevoli delle capacità del residente e incoraggiare l'indipendenza quando possibile
• Fornire segnali verbali, visivi e fisici per incoraggiare l'inizio di un'attività o compito di cura
• Spiega alla persona cosa intendi fare prima di procedere. Quindi vai lentamente e spiega ogni passaggio
• Sii consapevole del loro spazio personale. Consentire almeno la lunghezza di un braccio per fornire assistenza da una distanza di sicurezza durante l'assistenza
• Dai al residente qualcosa da tenere mentre fornisci assistenza
• Sappi che l'incontinenza intestinale può verificarsi nelle prime fasi della FTD, anche prima dell'incontinenza vescicale
• Modifica il tuo approccio alla cura man mano che la malattia progredisce. La persona diagnosticata potrebbe non rendersi conto di non essere più in grado di completare le attività come una volta: potrebbe essere necessario fornire incoraggiamento, persuasione o distrazione
• Prendi in considerazione l'idea di offrire lodi o ricompense per le attività di cura completate, che si tratti di un'attività preferita, cibo o bevanda o semplicemente parole di incoraggiamento

Guarda anche:

• Trovare la strada: passare con successo all'assistenza residenziale
• Suggerimenti per il personale di assistenza residenziale per creare una transizione agevole
• Sintomi comportamentali di FTD
• Famiglie e personale di assistenza alla comunità: lavorare insieme per ottenere un'assistenza FTD incentrata sulla persona
• Panoramica dell'FTD
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