Juridisk och finansiell planering
Juridiska och ekonomiska frågor bör åtgärdas så snabbt som möjligt efter en FTD-diagnos. Detta gör det möjligt för den diagnostiserade personen att vara mer samarbetsvillig involverad i beslutsprocessen. När sjukdomen fortskrider kommer den diagnostiserade personen att vara mindre kapabel att formulera sina val och preferenser, så det är viktigt att få deras synpunkter tidigt för att säkerställa att deras önskemål tillgodoses senare.
Juridisk och ekonomisk planering kan vara mycket komplicerad, med regler och förordningar som skiljer sig åt mellan olika stater. Denna sida ger en bred översikt. För att till fullo förstå de problem som är specifika för ditt tillstånd bör du diskutera dem med en utbildad professionell.
All juridisk och ekonomisk planering bör ta hänsyn till möjligheten att vårdpartnern kan förekomma den diagnostiserade personen. Där det är möjligt bör fullmakt, testamenten, förmynderskap, truster och andra dokument identifiera den person eller enhet som ska efterträda vårdpartnern i händelse av deras död.
Hitta hjälp
Från supportgrupper till utskrivbara checklistor, vi har användbara resurser oavsett om du är nydiagnostiserad, en vårdgivare eller en familjemedlem.
Juridisk planering
Beroende på dina omständigheter kan det vara bra att anlita en advokat som är bekant med äldrerätt. De National Academy of Elder Law Attorneys eller ditt statliga advokatsamfund kan hjälpa dig att hitta en.
Fullmakt
En fullmakt är en handling som juridiskt ger någon befogenhet att fatta beslut och agera för en annan persons räkning. En fullmakt kan vara ett relativt okomplicerat dokument, som tilldelar beslutanderätt till en enskild person, eller en lång och mer omfattande, som delegerar hanteringen av specifika ärenden till olika individer. En fullmakt kan också vara villkorad: en springande fullmakt träder till exempel i kraft vid inträffandet av en viss händelse, såsom oförmåga. (Dess motsats är en varaktig fullmakt, som träder i kraft i det ögonblick den undertecknas och fortsätter på obestämd tid.)
Beroende på dina omständigheter kan det vara bra att anlita en advokat som är bekant med äldrerätt. Webbplatsen för National Academy of Elder Law Attorneys kan hjälpa dig att hitta en.
I detta sammanhang definieras termen mental kapacitet som förmågan att förstå detaljerna och konsekvenserna av att verkställa en fullmakt. (Hur mental kapacitet bestäms varierar beroende på tillstånd.) Vid en viss tidpunkt kommer FTD att ta bort en persons mentala kapacitet, så det är viktigt att diskutera fullmakt så snabbt som möjligt. Så länge en person som diagnostiserats bedöms ha mental kapacitet kan de tilldela – eller återkalla.
Kopior av ett fullmaktsdokument bör distribueras på lämpligt sätt för att säkerställa att nödvändiga personer och enheter är medvetna om hur beslutanderätt delegeras. Det är en bra idé att ha extra kopior omedelbart till hands i händelse av förvirring eller tvister.
Rekommenderad visning: "FTD-vårdplanering med väsentliga juridiska dokument", ett AFTD Educational Webinar som ursprungligen presenterades i augusti 2020
Hälso- och sjukvårdsbeslut
När sjukdomen fortskrider uppmanas familjemedlemmar i allt högre grad att fatta hälsovårdsbeslut på uppdrag av sina nära och kära med FTD. Här är några sätt att förebygga förvirring om vem som kan fatta vilka beslut:
- Ett levande testamente kan specificera vilka typer av behandlingar, procedurer och smärtbehandling som en terminalt sjuk eller vegetativ patient vill eller inte vill få.
- En vårdfullmakt (eller sjukvårdsfullmakt) utser en person att fatta hälsovårdsbeslut för patienten och är inte begränsad till situationer i livets slutskede.
- Ett förhandsdirektiv är vanligtvis ett dokument som omfattar delar av både ett levnadstestamente och en vårdfullmakt.
- Hjälp och support: Vägledning för förhandsplanering av vård
Förmynderskap / konservatorium
I allmänhet kan en domstol fastställa förmynderskap när en person:
- inte kan hantera sina angelägenheter eller fatta egna beslut
- inte har verkställt en fullmakt, och inte längre är mentalt kapabel till det
- kan orsaka eller uppleva allvarlig skada om de lämnas på egen hand
Americans with Disabilities Act – Förbjuder arbetsgivare med minst 15 anställda från att diskriminera personer med funktionsnedsättning som fortfarande kan utföra de väsentliga funktionerna i sitt jobb med rimliga anpassningar.
Familje- och sjukledighetslagen – Låter personer som tar hand om en make, förälder eller barn med FTD ta upp till 12 veckors obetald, jobbskyddad ledighet per år utan att förlora sitt sjukförsäkringsskydd.
Consolidated Omnibus Reconciliation Act – Kräver att anställda som förlorar täckningen enligt sin arbetsgivares grupphälsoplan ska förbli täckta i upp till 18 månader, även om de måste betala premien själva, plus en administrativ avgift.
Betalning för sjukvård
FTD:s tidiga medelålder för debut kan vara djupt destabiliserande och påverka ens anställning, ekonomi och sjukförsäkring. Följande resurser kan ge viss hjälp.
Medicare: Medicare täckning är begränsad till vissa typer av vårdtjänster som anses vara medicinskt nödvändiga; det kommer i allmänhet inte att täcka utbudet av fortsatta hälsostöd i hemmet eller stödboende som ofta är nödvändiga för familjer som tar hand om någon med FTD. Under särskilda omständigheter kommer Medicare att godkänna och betala för PET-skanningar för att skilja Alzheimers från FTD.
Social Security Disability Insurance (SSDI): SSDI är det federala förmånsprogrammet för personer som inte kan arbeta på grund av en permanent fysisk eller psykisk funktionsnedsättning. Mer information, inklusive de formulär som krävs för att ansöka, finns på Social Security Administrations hemsida. Men eftersom ansökningsprocessen kan vara komplicerad - särskilt om du är under 65 - är en handikappadvokat eller äldreomsorgsadvokat i ditt tillstånd den bästa personen att vända sig till för råd.
Social trygghet medlidande ersättningar: Historiskt sett tenderar personer med FTD att ha svårt att få SSDI godkänd av Social Security Administration. Ett mycket snabbare sätt att få förmåner är att gå igenom Medmänskliga bidrag (CAL) program. Sedan 2011 har alla FTD-störningar finns med på listan över CAL-villkor. Vi råder sökande som kontaktar en socialförsäkringshandläggare att vara extremt tydliga med att de vill att deras ansökan granskas enligt CAL-programmet.
Hjälp och stöd: Socialförsäkringsförmåner för personer med FTD
Supplemental Security Income (SSI): Om du inte kvalificerar dig för SSDI är det fortfarande värt att kolla med Social Security Administration för att se om du är kvalificerad för någon nivå av SSI. Arbetshistorik är inte en del av SSI behörighetskrav. SSI kan också inkludera tillgång till förmåner och tjänster genom Medicaid, och kan eventuellt kompletteras med SSDI.
Medicaid: Medicaids täckning är bredare än Medicare och täcker ytterligare tjänster som långtidsvård och stödjande boende, men det kan vara svårt att hitta leverantörer som accepterar Medicaid. Berättigandet att få Medicaid mäts vanligtvis genom att beakta din månadsinkomst tillsammans med det totala värdet av dina tillgångar; personer som söker Medicaid kan lägga ner dessa tillgångar för att bli berättigade. Eftersom varje stat administrerar sin egen Medicaid-plan, med sina egna krav och regler, kan det vara till hjälp att kontakta en äldre jurist som har Medicaid-erfarenhet i ditt tillstånd.
Medicare tilläggsförsäkring (Medigap): Eftersom Medicare ofta inte täcker viktiga typer av vård, väljer många individer att köpa Medigap policyer från privata försäkringsbolag. Dessa försäkringar kan täcka typer av vård som inte täcks av Medicare, och kan täcka Medicare-premier, egenbetalningar och andra kostnader.
Långtidsvårdsförsäkring: Långtidsvårdsförsäkring kan vara en bra investering för individer som inte kvalificerar sig för Medicaid (eller inte vill lägga ner sina tillgångar för att kvalificera sig).
Veteraner kan lära sig mer om resurser genom denna resurs: Hjälp och support: Fördelar för veteraner
Denna sida finns tillgänglig som PDF. Ladda ner PDF.