Plannen voor juridische, financiële en ziektekostenverzekeringskwesties

Door een advocaat te raadplegen, kunnen mensen bij wie de diagnose is gesteld en hun families beter begrijpen welke rechten en bescherming zij genieten volgens de Amerikaanse wetgeving.

• Americans with Disabilities Act (ADA) - biedt bescherming voor mensen met een beperking, waaronder het recht op redelijke aanpassingen op de werkplek. FTD wordt erkend als een beperking onder de ADA.

• Wet op de werknemerspensioenvoorziening (ERISA) - richt zich op het reguleren en beschermen van pensioen- en ziektekostenverzekeringen voor werknemers, waarbij het juiste beheer en de toegankelijkheid voor werknemers na pensionering worden gewaarborgd. 

• Wet op medisch gezinsverlof (FMLA) - biedt werknemers die hiervoor in aanmerking komen en mantelzorger zijn voor FTD de mogelijkheid om maximaal 12 weken onbetaald verlof op te nemen binnen een periode van 12 maanden om te zorgen voor een direct familielid met een ernstige gezondheidstoestand, zoals FTD. 

• Wet op non-discriminatie op het gebied van genetische informatie (GINA) - beschermt individuen tegen het gebruik van hun genetische informatie om het weigeren of beperken van diensten te rechtvaardigen. 

• Geconsolideerde Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) - vereist dat werknemers die hun dekking onder de collectieve ziektekostenverzekering van hun werkgever verliezen, gedurende maximaal 18 maanden verzekerd blijven. Ze moeten de premie echter zelf betalen, plus een administratiekost. 

Mensen die met FTD leven, moeten iemand aanwijzen die ervoor zorgt dat hun wensen worden gerespecteerd met betrekking tot financiële en medische beslissingen, inclusief terminale zorg. Het is belangrijk om deze opties zo snel mogelijk na de diagnose met een advocaat te bespreken, zodat de persoon met FTD kan deelnemen aan het proces.

• Volmacht (POA) - een juridisch document dat een andere persoon machtigt om namens u medische en/of financiële beslissingen te nemen. Volmachten zijn alleen afdwingbaar als ze zijn ondertekend door een persoon die op dat moment handelingsbekwaam wordt geacht. Zorg ervoor dat uw volmacht is geclassificeerd als duurzaam (wat betekent dat deze ook geldt nadat de persoon niet meer in staat is om beslissingen te nemen) of als ontbindend (wat betekent dat deze van kracht wordt zodra de persoon niet meer zelf beslissingen kan nemen). Anders kunnen volmachten worden beëindigd wanneer de persoon handelingsonbekwaam wordt. Formulieren en wetten kunnen per staat verschillen.

• Richtlijn voor de toekomst - Juridische documenten die zorgverleners en naasten informeren over iemands wensen met betrekking tot medische behandeling en diensten. Formulieren en wetten kunnen per staat verschillen. Deze documenten kunnen het volgende omvatten:
  • Levenstestament – een document waarin de wensen van de persoon met betrekking tot levensverlengende behandeling aan het einde van het leven worden vastgelegd.
  • Volmacht voor gezondheidszorg of medische volmacht – wijst een andere persoon aan die namens u medische beslissingen mag nemen. 
  • Meer informatie: Hulp & Hoop blogpost: Richtlijnen voor de planning van de zorg vooraf

• Voogdij en curatele - een juridische regeling waarbij een familierechter een derde partij aanwijst om beslissingen te nemen voor een persoon die niet in staat wordt geacht zijn of haar eigen zaken te regelen. Wetten en procedures kunnen per staat verschillen. De handelingsonbekwame persoon heeft geen wettelijke rechten onder deze regeling. Dit is een extreme stap die vaak gepaard gaat met omstreden en dure juridische procedures en die pas moet worden overwogen nadat alle andere opties zijn onderzocht.

Mensen met de diagnose FTD die in de VS wonen, hebben mogelijk recht op verschillende staats- en federale uitkeringen. Raadpleeg een advocaat en financieel planner om u te helpen deze programma's te begrijpen en aan te vragen, of als uw uitkeringen worden afgewezen en u in beroep wilt gaan.

• Sociale zekerheid arbeidsongeschiktheidsverzekering (SSDI) - biedt financiële hulp afhankelijk van iemands werkgeschiedenis. Mensen met FTD die de pensioengerechtigde leeftijd nog niet hebben bereikt, moeten zich aanmelden en bepaalde familieleden komen mogelijk ook in aanmerking. Iedereen die in aanmerking komt, wordt na 24 maanden automatisch ingeschreven bij Medicare.

• Aanvullend beveiligingsinkomen (SSI) - biedt financiële hulp aan mensen met een beperkt of geen inkomen of vermogen die met een handicap leven of 65 jaar of ouder zijn. De geschiktheid verschilt per staat. In tegenstelling tot SSDI is SSI niet afhankelijk van de werkgeschiedenis.

• Medelevende Toeslagen (CAL) - versnelt het aanvraagproces voor arbeidsongeschiktheidsuitkeringen voor mensen met een terminale ziekte, zoals FTD. CAL heeft geen invloed op het type of de hoogte van de ontvangen uitkeringen.

Veel mensen met de diagnose FTD verliezen hun door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering, maar zijn te jong om in aanmerking te komen voor Medicare. Alternatieve ziektekostenverzekeringen zijn onder andere:

• Medicare - het federale zorgprogramma voor Amerikaanse burgers van 65 jaar en ouder, of voor volwassenen met een handicap die 24 maanden SSDI hebben ontvangen. Alle burgers worden automatisch ingeschreven bij Medicare na hun 65e, maar u moet een aanvraag indienen bij een Medicare-programma om voordelen te ontvangen. Medicare dekt niet de kosten van langdurige residentiële of bewakingszorg. Ga naar medicare.gov voor meer informatie.

• Aanvullende Medicare-verzekering (Medigap) - veel mensen kiezen ervoor om een Medigap-beleidvan een particuliere verzekeringsmaatschappij om zorg te dekken die niet is inbegrepen in Medicare. Deze polissen kunnen ook Medicare-premies, eigen bijdragen en andere kosten dekken.

• Medicaid - een gezamenlijk federaal en staatsprogramma dat gezondheidszorg biedt aan personen en gezinnen onder een bepaald inkomensniveau. Geschiktheid, voordelen en beschikbare programma's variëren per staat en zijn gebaseerd op inkomens- en vermogenslimieten. In tegenstelling tot Medicare omvat Medicaid programma's die de kosten van langdurige residentiële zorg dekken. Een advocaat kan helpen bij het navigeren door het Medicaid-aanvraagproces, inclusief vragen over dubbele geschiktheid voor Medicare en Medicaid.

• Andere opties voor ziektekostenverzekering - Voor degenen die niet in aanmerking komen voor Medicaid en Medicare, kunnen ziektekostenverzekeringen dekking omvatten via de werkgever van een echtgenoot, COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) of een vorige werkgever. U kunt ook een polis kopen via de marktplaats voor ziektekostenverzekeringen van de staat: bezoek gezondheidszorg.gov meer leren.

• Voordelen van Veterans Affairs (VA) - Alle militaire veteranen komen in aanmerking voor gezondheidszorg via het Amerikaanse Department of Veterans Affairs; de beschikbare programma's en diensten zijn afhankelijk van het type actieve dienst en dienst (tijdens oorlogstijd of in gewapende strijd). Neem voor meer informatie contact op met het dichtstbijzijnde VA-kantoor.

• ALS VA-voordelen - De VA classificeert sommige gezondheidstoestanden als dienstgerelateerd als ze aantoonbaar het resultaat zijn van actieve dienst; deze komen in aanmerking voor uitgebreidere diensten. Vanaf 2008 gaat de VA ervan uit dat diagnoses van ALS dienstgerelateerd zijn.

• Langdurige zorgverzekering – kan helpen bij het betalen van diensten die helpen bij het dagelijks leven, maar deze moeten beschikbaar zijn voordat er gezondheidsproblemen optreden en kunnen daarom niet worden aangeschaft na een FTD-diagnose.

Om een advocaat te vinden die geschikt is voor uw gezin, kunt u netwerken gebruiken zoals de National Academy of Elder Law Attorneys of uw lokale advocatenvereniging. Zorg ervoor dat ze in uw staat praktiseren, aangezien wetten in de VS kunnen verschillen. U kunt ook om suggesties vragen van andere zorgpartners om een advocaat te vinden die bekend is met de behoeften van gezinnen met FTD. Er zijn verschillende soorten juridische/financiële professionals die u kunt raadplegen:

• Advocaat voor ouderenrecht - kan helpen met zaken als sociale zekerheid en arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, beslissingsbevoegdheden, pensioenplanning en het voorbereiden van documenten zoals volmachten, testamenten en medische richtlijnen.

• Advocaat arbeidsrecht - kan helpen met vragen over baanverlies als gevolg van FTD en hoe familieleden de FMLA kunnen gebruiken om voor de persoon met FTD te zorgen. De FMLA staat ook in aanmerking komende werknemers met ernstige gezondheidsproblemen toe om tijdelijk onbetaald verlof op te nemen als ze niet in staat zijn om hun werk uit te voeren.

• ERISA-advocaat - kan de persoon met FTD helpen zijn/haar pensioen en ziektekostenverzekering te behouden nadat hij/zij arbeidsongeschikt is geworden.

• Advocaat voor arbeidsongeschiktheid - kan helpen bij het navigeren door de SSDI- en SSI-aanvraagprocessen.

• Financieel Planner - kan u helpen uw financiële middelen te organiseren en uw betalingsopties op de lange termijn toe te lichten.