Partner nella cura dell'FTD
Inverno 2019

La supervisione finanziaria all'inizio della cura dell'FTD è estremamente importante, in particolare quando l'anosognosia è un fattore. Mary è un'infermiera registrata e madre single di due figli al liceo. Dopo il suo cinquantesimo compleanno, ha iniziato a mostrare cambiamenti di personalità: prima disponibile e attenta al lavoro, è diventata critica e difficile da lavorare; una volta nota per la sua puntualità, ha iniziato a presentarsi in ritardo. Un neurologo comportamentale le ha diagnosticato la variante comportamentale FTD (bvFTD).

Anche se ha dovuto smettere di lavorare, Mary ha continuato a vivere in modo indipendente (con una certa supervisione) e sembrava che stesse bene. Per quanto ne sapeva la sua famiglia, pagava le bollette, manteneva la casa e prendeva le medicine quotidiane. Ma quando il figlio maggiore ha iniziato a fare domanda per il college, ha scoperto che i soldi che aveva risparmiato per la sua retta erano stati trasferiti all'estero a un "nuovo fidanzato" che aveva conosciuto online. Di fronte, Mary era completamente indifferente; nessuna spiegazione avrebbe potuto convincerla della gravità del suo errore. Non è stato recuperato un centesimo. Infatti, mentre la sua famiglia ha preso provvedimenti per limitare il suo accesso a Internet, ha comunque trovato un modo per inviare ancora più soldi al suo "fidanzato". Guidato dai consigli di un avvocato specializzato in assistenza agli anziani che conosceva l'FTD, a un membro della famiglia è stata concessa la tutela, uno strumento legale che limita i diritti di un individuo basato sulla determinazione che non può prendersi cura di se stesso.

La storia di Mary riflette il bisogno cruciale di supervisione finanziaria quando è presente l'anosognosia. Riconoscere semplicemente la necessità di una supervisione esterna è importante: le persone con FTD spesso ottengono buoni risultati nei test di demenza standard, portando alla falsa convinzione di poter gestire le proprie finanze in modo indipendente. Per evitare problemi, inizia offrendo supporto alla persona con FTD, anche organizzando e semplificando le sue finanze. Limitare l'accesso alla posta indesiderata, in particolare alle opportunità "troppo belle per essere vere", e monitorare la loro attività su Internet. Se la spesa eccessiva diventa un problema, assicurati che abbiano accesso solo a carte di credito e di debito con limiti relativamente bassi. Identifica un consulente di fiducia che possa tenere d'occhio le loro spese.

La perdita di giudizio e il processo decisionale impulsivo e compromesso che accompagnano l'FTD spesso non sono ben compresi da coloro che non comprendono la malattia, rendendo l'ottenimento della tutela difficile e stressante per i caregiver di FTD. Le decisioni di concedere la tutela non si basano sul comportamento o sul controllo emotivo, ma sulla capacità di svolgere le attività quotidiane. Una persona con FTD può rimanere relativamente ad alto funzionamento nelle prime fasi della malattia, in grado di rispondere in modo convincente a domande come "Come paghi le bollette domestiche?"

La tutela è quindi spesso negata nei casi di FTD. In tali casi, i coniugi possono considerare il divorzio necessario per proteggere le proprie finanze personali. A volte, tuttavia, il divorzio potrebbe far perdere al coniuge il reddito da cui dipende. Riconoscere i particolari rischi finanziari inerenti alla FTD e adottare misure per proteggere le proprie finanze in anticipo può aiutare a mitigare l'impatto finanziario a lungo termine della malattia.

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