El miembro del Consejo Asesor Médico M.-Marsel Mesulam, MD, apareció recientemente en un episodio de El podcast del cerebro para discutir un estudio reciente sobre la afasia progresiva primaria (PPA) y ofrecer información sobre la condición.   

En el estudio, que se publicó en la edición de junio de la revista médica Cerebro, el Dr. Mesulam y su equipo realizaron exámenes post-mortem de 118 personas con APP. El objetivo del estudio era identificar las "huellas dactilares" neuropatológicas que sustentan la progresión de la APP.  

En el estudio, el Dr. Mesulam y su equipo muestran que hay al menos seis enfermedades neurodegenerativas que pueden causar PPA, y cada enfermedad afecta una parte diferente del cerebro que controla el lenguaje. Esto, a su vez, puede causar que se forme una variación de la PPA según la parte del cerebro afectada.  

Las seis enfermedades afectan el hemisferio izquierdo del cerebro, el lado que controla exclusivamente el lenguaje y la comunicación (excepto en algunas personas diestras, en cuyo caso el hemisferio derecho controla las funciones del lenguaje).  

“Aquí tenemos una especie de interacción de dos fenómenos”, dijo el Dr. Mesulam. “Uno se basa en la enfermedad, a la biología de la enfermedad le gustan las diferentes partes del cerebro, y el segundo es la vulnerabilidad individual del hemisferio izquierdo”.  

El Dr. Mesulam dijo que su equipo tenía un "cierto conjunto de especulaciones" sobre por qué esto es así: específicamente, que hay factores individuales adquiridos durante la vida o heredados genéticamente que hacen que el hemisferio izquierdo del cerebro sea vulnerable a las enfermedades neurodegenerativas. 

El estudio también encontró asociaciones entre la enfermedad subyacente y la variación de PPA que se desarrollaría.  

“En general, el tipo logopénico es más comúnmente causado por la enfermedad de Alzheimer atípica, el tipo semántico con FTLD TDP tipo C y el tipo agramático con una de las tauopatías 4R; ya sea degeneración corticobasal, parálisis supranuclear progresiva o enfermedad de Pick”, dijo el Dr. Mesulam al podcast. “Sin embargo, esto no es uno a uno; estas son probabilidades, y eso es importante tenerlo en cuenta. No se puede utilizar la PPA logopénica como sustituto de un diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer subyacente; aún necesita usar biomarcadores para hacer eso”. 

Si bien puede haber una combinación de patologías en cualquier persona, el Dr. Mesulam señaló que, por lo general, es posible determinar si hay una patología "principal" a la cabeza del grupo.  

Para obtener más información sobre PPA y sus variaciones, vea esto Seminario web educativo AFTD. Si cree que usted o un ser querido podría tener PPA, complete este lista de verificación de diagnóstico y compártalo con su proveedor de atención médica para ayudarlo a hacer un diagnóstico.