Preparación para el COVID y cuidado de las instalaciones

No visiting notice to families of residents posted on front door of long term care facility.  Vancouver, British Columbia, Canada.

Socios en el cuidado de FTD, Verano 2020
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Para las familias que atraviesan un diagnóstico de FTD, la decisión de trasladar a un ser querido a un centro de atención a largo plazo (LTC, por sus siglas en inglés) puede ser aún más difícil debido a la pandemia de COVID-19, como lo abordó recientemente Carmela Tartaglia, MD, FRCPC, del Universidad de Toronto, en un carta publicada en el sitio web de AFTD. Al ayudar a las familias a prepararse para la atención a largo plazo, es importante tener en cuenta la seguridad y la estabilidad de la persona diagnosticada y ser consciente de que las restricciones establecidas para contener el virus pueden presentar desafíos únicos para las personas con FTD. Las instalaciones de LTC se han convertido en lugares frecuentes de infecciones y muertes relacionadas con COVID-19, en parte debido a los desafíos que rodean el aislamiento social en dichos entornos. Los residentes corren un mayor riesgo de infección debido a la proximidad entre ellos y la edad generalmente avanzada de los residentes; el riesgo de sucumbir al virus también aumenta porque es más probable que los residentes de las instalaciones de LTC tengan condiciones comórbidas. Muchas instalaciones también tienen una escasez crónica de personal, una escasez exacerbada por la pandemia, y la rotación del personal de LTC en varias instalaciones también puede aumentar la propagación de la infección.

Las restricciones impuestas para prevenir la propagación del virus pueden provocar un aumento de los sentimientos de angustia en quienes se enfrentan a la FTD. A los familiares, amigos y cuidadores se les ha prohibido en gran medida visitar durante este tiempo, y tales restricciones pueden generar una mayor ansiedad tanto para la persona diagnosticada como para los miembros de su familia. De hecho, los miembros de la familia no tienen garantizado el acceso a su ser querido si contraen COVID-19, lo que puede aumentar aún más el estrés de la situación. También se han restringido las actividades dentro de las instalaciones, incluidas las reuniones sociales entre los residentes y otras actividades físicas. Dichos cambios en la rutina diaria pueden ser particularmente difíciles para quienes viven con demencia. Además, la falta de ejercicio y/o estimulación cognitiva puede provocar trastornos del sueño, ansiedad y depresión. Los cambios en el sueño son especialmente preocupantes, ya que pueden provocar delirio y agitación. La socialización disminuida puede empeorar los síntomas cognitivos y contribuir a los síntomas neuropsiquiátricos como la agitación o la depresión. El aislamiento social puede ser especialmente difícil para las personas con FTD, ya que es posible que no entiendan completamente lo que está sucediendo y se sientan abandonados, lo que genera tristeza, soledad, ira e incluso pensamientos suicidas.

Si bien la situación actual presenta desafíos únicos para las familias que enfrentan FTD, hay pasos que se pueden tomar para ayudar a disminuir la carga impuesta por COVID-19. Se debe alentar a las familias a compartir su perspectiva con el personal del establecimiento y buscar información sobre las reglas que rodean las visitas, la comunicación y el alta voluntaria del establecimiento. También es importante que el personal del establecimiento sea consciente de las formas en que los síntomas de la enfermedad pueden interferir con los protocolos de seguridad, incluidos los posibles desafíos del distanciamiento social y los comportamientos de higiene para las personas con FTD. También es importante que los miembros de la familia y los cuidadores se atiendan a sí mismos durante este tiempo, ya que también son susceptibles al virus. En conversaciones con ellos, asegúrese de alentar a los miembros de la familia a priorizar su propia salud y buscar apoyo según sea necesario.

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